Адрес____________________________________
Название организации _____________________
Кому (Ф.И.О. или должность соответствующего лица)
от (Ф. И. О.)______________________________
проживающего (-ей) по адресу ______________
контактный телефон _______________________
З А Я В Л Е Н И Е
Я, Ф.И.О., обращаюсь к Вам с просьбой (жалобой, предложением и т. д. - изложить суть обращения).
Обращения в _________ (УК, ТСЖ, ЖСК и т.д.) дали следующий результат: ______
Прошу Вашего содействия в решении указанной проблемы.
Приложение: копии предыдущих обращений (жалоб, заявок, ответов и т.п.).
Подпись